Nestes tratamentos, o importante é a preservação dos nervos, que muitas vezes não é possível devido a extensão do tumor. Para estes casos está indicado o implante de uma prótese peniana.

A cirurgia robótica tem maiores possibilidades na preservação destes nervos. A prostatectomia radical também pode trazer lesões que levam a falta de ereção peniana.

Importante considerar que muitos pacientes antes do tratamento já apresentavam a impotência sexual, decorrente as diferentes causas, desde vasculares a hormonais e neuropatias.